RESUMO
Background: Acute pancreatitis (AP) is a common disease. There is no information available on the costs of treatment in Chile. Aim: To obtain information on the cost of hospitalization for AP and identify the factors that influence the account, to analyze health insurance coverage and the economic charge for the patient. Patients and Method: Retrospective and descriptive study. Patients treated at the Hospital Clínico Universidad de Chile with diagnosis of AP between May 1, 2014 and April 30, 2016 were included. The clinical records were reviewed after the patient's discharge. Demographic characteristics, clinical evolution, the account issued, the insurance payment and patient's copayment were registered. Results: In the period studied, 176 patients (90 women) were discharged with diagnosis of AP. The dominant etiology was biliary in 61%. According to the Atlanta 2013 classification, 78.4% of the cases were mild, 10.2% moderate, and 11.4% severe. 3 patients (1.7%) died. The median cost in Chilean pesos was $ 2,537,918 (1,383,151-3,897,673) (p25-75). The total sum of the accounts of 176 patients was $ 885,261,241, with an average of $ 5,029,893. The average coverage of the health system (FONASA or ISAPRE) was $ 4,293,113, leaving a copayment of $ 801,661. The final cost was related to the severity of the disease, the length of hospitalization and the need for a high-complexity bed. Discussion: Hospitalization costs for PA are high. It is advisable to rationalize the critical care bed indication.
Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es una patología frecuente. No hay información disponible del costo de su tratamiento en Chile. Objetivo: Obtener información del costo de hospitalización por PA, identificar los factores que influyen en la cuenta, estudiar la cobertura por seguros de salud y el cargo económico para el paciente. Pacientes y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se incluyeron pacientes tratados en el Hospital Clínico Universidad de Chile con diagnóstico de PA entre 01 de mayo de 2014 y 30 de abril de 2016. Las fichas clínicas fueron revisadas después del alta del paciente, se registraron sus características demográficas, evolución clínica, la cuenta emitida, el pago del seguro y el copago del paciente. Resultados: En el periodo estudiado 176 pacientes (90 mujeres) fueron dados de alta con diagnóstico de PA. La etiología dominante fue biliar en 61% . Según la clasificación de Atlanta 2013, 78,4% de los casos fueron leves, 10,2% moderados y 11,4% severos. Fallecieron 3 pacientes (1,7%). La mediana de costos fue de $2.537.918 (1.383.151-3.897.673) (p25-75). La suma total de las cuentas de 176 pacientes fue de $ 885.261.241, con un promedio de $ 5.029.893. La cobertura promedio del sistema de salud (FONASA o ISAPRE) fue de $ 4.293.113 dejando un copago de $ 801.661. El costo final se correlacionó con la severidad de la enfermedad, la duración de la hospitalización y la necesidad de cama de alta complejidad. Discusión: Los costos de hospitalización por PA son elevados. Es recomendable racionalizar la indicación de cama crítica.
